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Vieux 29/06/2010, 20h08   #1
angel_fifi
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Par défaut préparation du malade pour une exploration recto-colique

bonjour,
comme on sait tous les explorations du tube digestif nécessitent au préalable une préparation du malade, ce que je veux savoir c'est depuis combien de temps doit-t-on commencer "le régime" avant d'effectuer une exploration recto-colique?
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Vieux 01/07/2010, 22h34   #2
angel_fifi
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toujours pas de réponse!!
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Vieux 01/07/2010, 22h53   #3
symphony
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Salut,
Angel_fifi! voici comment est faite la préparation réctocolique, dont le but est d'avoir en peropératoire, ou durant l'exploration digestive endoscopique, un colon propre, vide et plat
  • Le régime doit débuter une semaine avant l'acte opératoire, c'est un régime sans résidus strict.
  • le lavement aux laxatifs: généralement je donne du Duphalac ou du Forlax : 1sachet dilué dans un litre d'eau avec prise de 2L la veille de l'intervention per os à partir de 16H p.m
  • 36h avant l'intervention, l'alimentation doit être liquide (soupe), sans résidus bien sûr!
  • un lavement par sonde rectale est institué à la polividione (bétadine) la veille de l'intervention au soir, puis de même au matin.

Sache angel fifi que la préparation colique pré-op (excluant celle de l'endoscopie), est faite afin que les anastomoses tiennent dans un milieu moins septique que lors d'un colon non préparé (dans l'urgence par exemple)--> urgence = milieu septique = pas d'anastomose, mais dérivation externe (stomie)
Mais! il y'a plusieurs études qui ont été faites, et qui parlent de l'effet délétère (nocif) qu'a cette préparation sur les anastomoses digestives colo-coliques ou colo-rectales (hormis l'anastomose colorectale basse ou elle reste bénéfique).

C'est un point qui reste débattu, et très contesté par certains
Voilà


La préparation colique pré-opératoire est-elle utile ? - EM|consulte

Symphony
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Vieux 02/07/2010, 09h25   #4
angel_fifi
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merci énormément symphony pour cette réponse,
j'ai une autre petite question, si vous le permettez : la préparation du malade nécessite aussi un lavement évacuateur effectué généralement par le NORGALAX* et vu qu'il est en rupture, par quoi peut on le remplacer??
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Vieux 02/07/2010, 10h20   #5
symphony
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  • Oui, j'avais oublié ce détail important, le lavement aux laxatifs: généralement je donne du Duphalac ou du Forlax : 1sachet dilué dans un litre d'eau avec prise de 2L la veille de l'intervention per os à partir de 16H p.m
  • Norgalax se donne par voie rectale, je pense que microlax est un bon substitut et se vend un peu partout. sinon, choisi la voie orale avec forlax ou duphalac.
  • J'ai rajouté le laxatif à la CAT d'en haut, c'est important de l'effectuer.
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Vieux 02/07/2010, 14h06   #6
gondii
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merci énormément symphony pour cette réponse,
j'ai une autre petite question, si vous le permettez : la préparation du malade nécessite aussi un lavement évacuateur effectué généralement par le NORGALAX* et vu qu'il est en rupture, par quoi peut on le remplacer??
bonjour
on peut toujours le remplacer par du microlax ou le normacol
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