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non lus 26/03/2011, 14h05   #1
aladix
 
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salam tout le monde
j'ouvre ce topic pour réunir tout vos questions sur la radio-diagnostic;
méthode d'examen, indication, principe, contre-indication, résultats espérés,... ....

Dernière modification par aladix ; 26/03/2011 à 14h16.
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non lus 26/03/2011, 14h17   #2
jaidaa
 
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salem alors quels sont les signes radiologiques d'un hemopéritoine traumatique ?
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non lus 26/03/2011, 14h18   #3
zawali
 
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Y a t-il- une indication réelle et claire de faire l'IRM , En Urgence ??? Je parle surtout pour la Neuro et Rachis
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C'est parce que la vitesse de la lumière est plus importante que la vitesse du son, que certains ont l'air brillant avant d'avoir l'air con
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non lus 26/03/2011, 14h35   #4
aladix
 
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pour l'hémo-péritoine l'indication première est l’échographie mode fast à la recherche d'un épanchement liquidien indication qui a remplacée la PLP, et en fonction du résultat et la stabilité hémodynamique on fera un body-scan (crane-rachis cervical-thorax-abdomen-pelvis).
à l'échographie l’épanchement est libre dans les région déclive (cul de sac de Douglas) l'appréciation de sa quantité est régie par des scores

.................................................. .............................points

poche de Morisson..............significatif >2mm ................ 2
....................................... minime </= 2mm .................1

cul de sac de Douglas......... significatif>2mm...................2
........................................ minime </=2mm ...................1

espace péri splénique .................................................. . 1

gouttières para-coliques .............................................. 1

liquide entre les anses intestinales..................................2

si le score est inférieur à 3 ==> épanchement < 1litre
si le score est supérieur ou égal à 3 ==> épanchement >/= 1 litre


l'IRM n'est indiquée qu'en cas de troubles neurologique et ceci à la recherche de souffrance médullaire.

Dernière modification par aladix ; 26/03/2011 à 15h04.
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non lus 26/03/2011, 14h38   #5
aladix
 
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il faut signaler que l'IRM est un examen lent et inaccessible la plupart du temps (surtout chez nous), alors son indication est supplantée par la TDM.
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non lus 26/03/2011, 15h28   #6
MANAR
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salam tout le monde
j'ouvre ce topic pour réunir tout vos questions sur la radio-diagnostic;
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Très bonne initiative aladix
Baraka Allah fik
Merci pour votre générosité



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non lus 26/03/2011, 15h30   #7
aladix
 
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je vous en prie, je suis à votre service
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non lus 26/03/2011, 19h15   #8
zawali
 
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Envoyé par aladix Voir le message
il faut signaler que l'IRM est un examen lent et inaccessible la plupart du temps (surtout chez nous), alors son indication est supplantée par la TDM.
Citation:
Envoyé par aladix Voir le message
l'IRM n'est indiquée qu'en cas de troubles neurologique et ceci à la recherche de souffrance médullaire.
Donc , en radiologie , un trauma de rachis surtout cervical ne bénéficera en aucun cas une IRM , et l'examen sera remplacé par Une TDM , sauf trouble neuro alors que les lésion ligamentaires sont les prmières lésions qui pose l'indication opératoire Urgente , et les lésion ligamentaires généralement sont en faveur d'une lésion de SMR ' ségment mobile rachidien ' dont la physiopath de trauma de rachis cervical est trop compléxe , Ok la radiologie algérienne ne voit pas l'interêt de l'IRM en urgence , Bien merci
__________________
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non lus 26/03/2011, 19h50   #9
bakinaze
 
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permettez moi de rajouter ce ci :

-L'echographie a un seuil de detection avec fiabilité des epanchements intraperitoneaux de 400cc (seuil minimal de detection etant de 100cc)

-La radiographie de l'abdomen sans preparation peut objectiver des signes indirects faisant suspecter un epanchement intra-peritoneal :
*grisaille diffuse ( aspect salle du cliché)
*refoulement des structures digestives
*ascension diaphragmatique

A noter que l'effacement de l'ombre d'un psoas signe un hematome retroperitoneal.

je suis d'accord avec vous , L'IRM permet de faire un bilan plus complet des lésions cérébrales mais reste difficile à realiser en urgence (necessité de verifier les contre indications (materiel metalique+++) , sedation du patient , disposition d'un appareil equipé pour recevoir un patient intubé et ventilé , examen lent >1h ===> monitorage continu)
Indication en urgence en cas de lésion médullaire clinique sans lésion osseuse traumatique décelable au scanner , à condition que le patient soit stable hemodynamiquement et de disposer d'un equipement adequat pour recevoir ce type de patients .

Dernière modification par bakinaze ; 26/03/2011 à 19h53.
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non lus 26/03/2011, 19h51   #10
amina22
 
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merci Dr pour ce topic rabi yejazik
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